Lidokain je lokální anestetikum, známé také jako sirokain, které v posledních letech nahradilo prokain a je široce používáno pro lokální infiltrační anestezii v kosmetické chirurgii.Blokuje nervovou excitaci a vedení inhibicí kanálů sodíkových iontů v membránách nervových buněk.Jeho rozpustnost v lipidech a rychlost vazby na proteiny jsou vyšší než u prokainu, se silnou schopností pronikat do buněk, rychlým nástupem, dlouhou dobou účinku a intenzitou účinku čtyřikrát vyšší než prokain.
Klinické aplikace zahrnují infiltrační anestezii, epidurální anestezii, povrchovou anestezii (včetně slizniční anestezie během torakoskopie nebo břišní chirurgie) a blokádu nervového vedení.Aby se prodloužila doba anestezie a snížily se vedlejší účinky, jako je otrava lidokainem, lze do anestetika přidat adrenalin.
Lidokain lze také použít k léčbě předčasných komorových tepů, komorové tachykardie, otravy digitalisem, komorových arytmií způsobených srdeční operací a katetrizací po akutním infarktu myokardu, včetně předčasných komorových tepů, komorové tachykardie a ventrikulární fibrilace. Za druhé se používá také u pacientů s přetrvávající epilepsií, kteří jsou neúčinní s jinými antikonvulzivními léky a pro lokální nebo spinální anestezii.Ale u supraventrikulárních arytmií je obvykle neúčinný.
Pokrok ve výzkumu peroperační intravenózní infuze lidokainové infuze
Perioperační užívání opioidních léků může vyvolat četné nežádoucí reakce, které podporují hloubkový výzkum neopioidních analgetik.Lidokain je jedním z nejúčinnějších neopioidních analgetik.Perioperační podávání lidokainu může snížit intraoperační dávkování opioidů, zmírnit pooperační bolesti, urychlit pooperační obnovu gastrointestinálních funkcí, zkrátit dobu hospitalizace a podpořit pooperační rehabilitaci.
Klinická aplikace intravenózního lidokainu v perioperačním období
1. Snížení stresové reakce během anesteziologické operace
2.snížit intraoperační dávkování opioidních léků, zmírnit pooperační bolesti
3.Podpořit obnovu gastrointestinálních funkcí, snížit výskyt pooperační nevolnosti a zvracení (PONV) a pooperační kognitivní poruchy (POCD) a zkrátit pobyt v nemocnici
4. Další funkce
Kromě výše uvedených účinků má lidokain také účinky na zmírnění bolesti při injekci propofolu, inhibici reakce kašle po extubaci a zmírnění poškození myokardu.
Čas odeslání: 17. května 2023